WWW.NET.KNIGI-X.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Интернет ресурсы
 

«ГБУЗ СК «ГОРОДСКАЯ ДЕТСКАЯ БОЛЬНИЦА» г. ПЯТИГОРСКА за 2016 год ГБУЗ СК «Городская детская больница г. Пятигорска» в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности № ...»

АНАЛИЗ РАБОТЫ

ГБУЗ СК «ГОРОДСКАЯ ДЕТСКАЯ

БОЛЬНИЦА» г. ПЯТИГОРСКА

за 2016 год

ГБУЗ СК «Городская детская больница г. Пятигорска» в соответствии с

лицензией на осуществление медицинской деятельности № ЛО-26-01-003824

от 29 сентября 2016 года обслуживает детское население в возрасте от 0 до

18 лет - жителей г. Пятигорска и прикрепленных территорий: х. Казачий,

пос. Среднеподкумский и Нижнеподкумский, ст. Константиновская, с.

Привольное численностью 36 984 человека. В структуру учреждения входят поликлиника мощностью 600 посещений в смену, стационар, рассчитанный на 86 круглосуточных сметных коек, в том числе 1 койка хозрасчётная, а также дневной стационар при поликлиническом подразделении на 10 соматических коек в 2 смены.

Главной задачей учреждения является предоставление детскому населению города Пятигорска гарантированных объемов бесплатной медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий, сохранение репродуктивного здоровья, здоровья детского населения, снижение заболеваемости, инвалидизации и преждевременной смертности, стабилизация эпидемической ситуации, обусловленной заболеваниями социального характера, совершенствование профилактической деятельности учреждения, повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения.

Основными функциями ГДБ являются:

– организация и оказание квалифицированной медицинской амбулаторной и стационарной помощи детям;



– экспертиза временной нетрудоспособности, экспертиза качества медицинской помощи;

- организация и проведение комплексных профилактически мероприятий углубленных медицинских осмотров детей декретированных возрастных категорий, диспансерное наблюдение за хроническими больными и детьми, имеющими функциональные отклонения в состоянии здоровья, иммунизации детского населения, направленных на снижение заболеваемости, инвалидности, смертности детского населения;

- формирование здорового образа жизни среди населения города;

- реабилитационные программы хронических заболеваний у детей, подростков;

- анализ состояния здоровья детей.

1. СТРУКТУРА и лицензионная деятельность ГБУЗ СК « Детская городская больница г. Пятигорска»

В ГДБ в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности организуются и выполняются следующие виды медицинских услуг:

1. При оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:

Вакцинации Лабораторной диагностике Лечебной физкультуре Медицинской статистике Медицинскому массажу Неотложной медицинской помощи Организации сестринского дела Рентгенологии Сестринскому делу Сестринскому делу в педиатрии Стоматологии профилактической Физиотерапии Функциональной диагностике

2. При оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:

Вакцинации Неотложной медицинской помощи Организации здравоохранения и общественному здоровью Педиатрии

3. При оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по неотложной медицинской помощи и педиатрии

4. При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:

Аллергологии и иммунологии Акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий) Дерматовенерологии Гастроэнтерологии Детской хирургии Детской эндокринологии Диетологии Инфекционным болезням Клинической лабораторной диагностике Косметологии Лечебной физкультуре и спортивной медицине Мануальной терапии Неврологии Неотложной медицинской помощи Организации здравоохранения и общественному здоровью Оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации) Офтальмологии Профпатологии Рентгенологии Стоматологии детской Травматологии и ортопедии Ультразвуковой диагностике Функциональной диагностике Эндоскопии

5. При оказании специализированной, в т.ч. высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях по:

Анестезиологии и реаниматологии Вакцинации Диетологии Инфекционным болезням Клинической лабораторной диагностике Неврологии Неонатологии Организации здравоохранения и общественному здоровью Педиатрии Рентгенологии Трансфузиологии Ультразвуковой диагностике Физиотерапии Функциональной диагностике

6. При проведении медицинских осмотров по медицинским осмотрам (предварительным, периодическим), медицинским осмотрам профилактическим

7. При проведении медицинских экспертиз по экспертизе временной нетрудоспособности, экспертизе качества медицинской помощи

В структуре ГДБ функционируют следующие подразделения:

Поликлинические:

педиатрические отделения № 1 (ул. Пушкинская, 4), №2 – ул. Аллея строителей, 2,№ 3 – ул. Адмиральского, 2/3, №4 – п. Горячеводский, ул.

Ленина, 29 и ст. Константиновская, ул. Октябрьская, 110; № 5 – пос.

Свободы, ул. Энгельса, 110 ;

отделения организации медпомощи детям и подросткам в дошкольных и общеобразовательных учреждениях №№ 1 и 2 – пр. Калинина, 5;

лечебно-диагностическое отделение – ул. Пушкинская, 4;

отделение организации медпомощи подросткам и студентам в возрасте до 18 лет – пр. Калинина, 5;

отделение функциональной и лучевой диагностики;

кабинет восстановительного лечения;

центр здоровья;

дневной стационар

Стационарные:

приемное отделение на функциональной основе;

инфекционное отделение;

педиатрические отделения: отделение старшего возраста;

отделение раннего возраста;

неврологическое отделение - межмуниципальное;

отделение реанимации и интенсивной терапии;

–  –  –

Категорию имеют 42 врача и 118 медицинских сестёр, что составляет 46,6 % и 57,8% соответственно.

Повышение квалификации проводится по учебному плану.

4.ПОКАЗАТЕЛИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ

4.1. Заболеваемость детского населения до 1 года.

–  –  –

В 2016 г. по педиатрической службе несколько увеличился процент посещений на дому, то связано с активной работой кабинета неотложной помощи. Процент охвата беременных дородовыми патронажами, систематичность наблюдения новорожденных детей первого года жизни попрежнему остаются на высоком уровне. Увеличилось на 6% количество детей до 6 месяцев, находящихся на грудном вскармливании.

6. Стационар на 80 круглосуточных сметных коек, в том числе 1 койка хозрасчётная, а также 6 сверхсметных реанимационных коек:

–  –  –

В отделении восстановительного лечения, имеющем зал лечебной физкультуры, массажистов, кабинеты физиолечения, осуществляется реабилитация детей и взрослых, оздоровление детей инвалидов, детей из малоимущих и социально-неблагополучных семей. В летнее время проводится оздоровление детей из школьных лагерей.

11. ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ С ВРЕМЕННОЙ

НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬЮ (ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМИ ДЕТЬМИ)

Всего по ДГБ за 2016 год выдано по уходу за больными детьми 3855 больничных листков на 30851 день, что по сравнению с 2015 годом больше на 7% в случаях и на 8,8% в днях (3592 случая на 28132 дней).

Увеличение заболеваемости с ВН по уходу за больными детьми связано с увеличением общей заболеваемости в осенний и зимний периоды этого года и начавшейся эпидемией гриппа.

Средняя продолжительность случая заболевания с ВН по уходу за больным ребенком 8,0 дня, что больше в сравнении с прошлым годом (7,8 дня) на 0,2 дня.

В структуре заболеваемости с временной нетрудоспособностью на первое место по-прежнему выходят заболевания дыхательной системы (87,8%), инфекционные заболевания (9,2%).

Стабильные показатели заболеваемости с ВН по стационару (2,8% в 2016 году, 2,6% в 2015 году).

Специалистами в 2016 году выдано по уходу за больными детьми 1,6% от общего числа больничных листов, в 2015 году 1,5%, стабильные показатели.

Стабильные показатели заболеваемости с ВН по уходу за больными детьми у мужчин – 5,4 % в 2015 году и 5,7% в 2016 году.

Анализ заболеваемости с ВН по уходу за три года (2014 - 2016 гг.):

–  –  –

За три года показатели по временной нетрудоспособности имеют тенденцию к колебаниям в пределах 8-10% за счет колебаний сезонной заболеваемости простудными заболеваниями, климатических условий, отсутствия или наличия эпидемии гриппа, в связи с вакцинацией детского и взрослого населения в 2014 - 2016 годах.

В 2016 году проведены занятия и тестовые зачеты по экспертизе временной нетрудоспособности, осуществляется постоянный контроль со стороны администрации за обоснованностью выдачи б/листов по уходу за детьми (100% контроль закрытых больничных листов)

–  –  –

Ж 54 1 53 14 5–9 М 116 22 94 1 Ж 73 8 65 11 10 – 14 М 112 34 78 4 Ж 79 8 71 5 15 – 17 М 48 17 31 2 Ж 42 9 33 2 ВСЕГО: М 348 73 275 28 Ж 248 26 222 32 Инвалидов мальчиков больше, чем девочек в 1,4 раза, при соматической патологии – в 1,2 раза, при психических расстройствах даже более: мальчиков в 2,8 раза больше, чем девочек.

Младшая возрастная группа (0-4 года) – 21,1% - 126 детей (увеличение на 16 детей) Средняя возрастная группа (5-14 лет) – 63,8% - 380 детей (увеличение на 21 ребенка) Старшая возрастная группа (15-17 лет) – 15,1% - 90 детей (снижение на 9 детей).

12.2 Нозологическая статистика детской инвалидности (заболевания, обусловившие возникновение инвалидности)

–  –  –

В структуре детской инвалидности в 2016 году на первое место выходит патология нервной системы - 146 детей (25,5 %), на второе место выходят врожденные аномалии развития – 117 детей (19,6%), на третье место психическая патология – 99 детей (16,6%) Таким образом, эти три вида патологии составили 61,7% (362 ребенка) всей детской инвалидности в 2016 году, что меньше по сравнению с 2015 годом (63,1%) на 2%.

12.3 Движение инвалидов за 2016 год (по соматической патологии):

Состояло на начало 2016 года – 479 детей инвалидов по соматической патологии.

Выбыли из категории детей инвалидов - 50 ребенка:

- старшая возрастная группа (старше 18 лет) – 24 человека

- инвалидность снята (при восстановлении нарушенных функций организма и отсутствии ограничений жизнедеятельности) – 9 человек

- не явились на переосвидетельствование – 4 человек

- переехали в другие территории 10 детей

- умерли трое детей (ребенок 5 лет с тяжелой неврологической патологией, один ребенок 12 лет с психиатрической патологией, один ребенок с тяжелой наследственной патологией обмена веществ).

Прибыли - 68 человек:

первичная инвалидность по соматической патологии – 60 детей, прибыли из других территорий 8 детей.

Состоит на учете в конце 2016 года 497 детей инвалидов по соматической патологии.

В 2016 году переосвидетельствовано 302 ребенка инвалида. Снята инвалидность при восстановлении нарушенных функций организма и отсутствии ограничений жизнедеятельности у 11 человек, показатель реабилитации 3,6 (показатель 2015 года – 6,7).

12.4 Сравнительный анализ структуры детской инвалидности (заболевания, обусловившие возникновение инвалидности) ЗАБОЛЕВАНИЯ 2014 год 2016 год Инфекционные заболевания 4 5 3

–  –  –

Увеличение на 10% итоговых показателях детской инвалидности за 2014годы произошло за счет роста инвалидности по болезням крови и кроветворения в 2 раза, по болезням нервной системы на 13,8%, на 11% эндокринной патологии, на 11% психической патологии, по болезни уха (снижение слуха) на 15%, в 1,5 раза заболеваний костно-мышечного аппарата.

12.5 Первичный выход на инвалидность За 2016 год 69 детям установлена инвалидность (1,9 на 1000 детского населения), что меньше на 13,6% по сравнению с 2015 годом в абсолютных и относительных цифрах (80 ребенка, 2,2 на 1000 человек).

В структуре первичного выхода на инвалидность за 2016 год:

- на первое место вышли болезни нервной системы – 22% (15 детей). Из них с ДЦП – 60% (9 детей).

- на втором месте врожденные аномалии развития: 15,9% (11 детей), из них: 2 детей – болезнь Дауна, 4 детей с патологией сердца),

- третье место поделили психические заболевания - 9 детей (13,%) и эндокринная патология – 9 детей (13%), из них сахарный диабет – 7 детей – 77,8%.

Шесть детей с патологией слуха.

Четверо детей с последствиями травм.

По трое детей с патологией ЖКТ и онкологией.

По двое детей с патологией костно-мышечной системы, заболеваний крови и зрения и МЧП.

Один ребенок с патологией органов дыхания.

По полу: мальчиков (33 детей) по первичному выходу на инвалидность в 1,1 раза меньше, чем девочек (36 детей).

Дети младшей возрастной группы от 0-4 лет – 50,7 % (35 детей, в основном с врожденной патологией и заболеваниями нервной системы). Этот показатель отражает своевременность выявления патологии приводящей к инвалидности, лечения, реабилитации и направления на медико-социальную экспертизу со стойкими нарушениями функций организма и ограничениями жизнедеятельности.

Дети среднего возраста от 5-14 лет – 40,5 % (28 детей, в основном с патологией нервной системы и органов чувств, эндокринной и психиатрической патологией) В старшей возрастной группе (с 15-17 лет) – 8,8 % - 6 детей с патологией костно-мышечной системы.

12.6.Реабилитация детей инвалидов В ГБУЗ СК «ГДБ» г. Пятигорска за 2016 года зарегистрировано 596 детей инвалидов, из них по соматической патологии - 497 детей, 99 детей с психиатрической патологией.

Своевременно проводятся лечебно-диагностические и реабилитационные мероприятия согласно индивидуальным программам реабилитации инвалидов.

Реабилитация детей инвалидов г. Пятигорска проводится на базе ГБУЗ СК «ГДБ» г. Пятигорска (стационар, отделение восстановительного лечения, ФТО), психоневрологического диспансера, на базе городских больниц (дети старше 15 лет).

479 детей инвалидов с соматической патологией находятся под диспансерным наблюдением в ГБУЗ СК «ГДБ» г. Пятигорска у педиатров и врачей-специалистов по десяти специальностям. Все дети инвалиды охвачены восстановительным лечением, компенсирующими и реабилитационными мероприятиями, в том числе:

1. амбулаторное лечение:

медикаментозная терапия, в т.ч. дополнительное льготное обеспечение;

- физиотерапевтическое лечение (ФТО на центральной базе ДГБ и двух филиалах);

- механотерапия: массаж (6 массажистов), гидрокинезотерапия, т.е.

лечебная физкультура в бассейне);

- лечебная физкультура в отделении реабилитации (1врач ЛФК, 5 инструкторов ЛФК).

Порядок и условия проведения реабилитационных мероприятий: по назначению лечащего врача, ежедневно в удобное для пациента время, курсами, бесплатно.

2. Стационарное лечение (стационар ГБУЗ СК «ГДБ», городские больницы г. Пятигорска, краевые и республиканские лечебно-профилактические учреждения, в том числе по квотам на высокотехнологическую помощь в федеральных центрах). Реконструктивная хирургия (восстановительное, корригирующее лечение) при врожденной патологии, травмах, заболеваниях, ставших причиной инвалидности. За 2016 год 212 детей инвалидов получили стационарное лечение.

3. Санаторно-курортное лечение. За 2016 год 85 детей инвалидов получил санаторно-курортное лечение.

4. Протезно-ортопедическая помощь на базе протезно-ортопедического предприятия г. Пятигорска и других организаций с возможностью денежной компенсации.

5. Технические средства реабилитации (кресла-коляски, слуховые аппараты, подгузники, ходунки, корсеты, слухопротезирование и.т.д).

6. Логопедическая помощь: ежедневный прием логопеда ГДБ;

специализированный логопедический детский сад № 1 (4 группы); по две логопедических группы (старшая и подготовительная) в детских садах № 8, 32, 38, 40, 45; логопед в начальной школе № 17 (для работы с детьми в начальных классах).

7. Психологическая помощь: во всех 29-ти школах города работает 31 психолог, два психолога в реабилитационном отделении ГДБ, психологи ПНД, психологи в детских садах № 1, 4, 12, 17, 20, 24, 31, 32, 38, 39, 40, 45, 51.

8. Дети инвалиды дошкольного возраста посещают обычные или специализированные детские сады (63 ребенка). Из них 17 детей обучаются на дому по программе детского сада.

Специализированные ДДУ:

- детский сад № 4 для детей с нарушениями интеллекта (психолог, логопед, дефектолог)

- детский сад № 36 для детей с нарушениями опорно-двигательной системы

- детские сады № 11 и 20 для детей с нарушениями слуха (2 группы)

- детские сады № 31 и 34 для детей с нарушениями зрения (2 группы)

9. Дети инвалиды школьного возраста (285 детей):

- 226 детей обучаются в общеобразовательных массовых школах в обычном порядке или при создании щадящего режима обучения (индивидуальное обучение на дому, с применением дистанционных образовательных технологий – 51 комплекс, щадящий режим обучения в школе с дополнительным выходным днем, ограничение физических, зрительных нагрузок).

- 59 детей обучаются в специализированных образовательных учреждениях г. Пятигорска и других территорий.

Специализированные школы г. Пятигорска:

- ГСКОУ «Специальная (коррекционная) общеобразовательная школаинтернат № 27» для обучения воспитанников с отклонениями в развитии (слабослышащих детей).

10. 34 ребенка инвалида школьного возраста с тяжелой неврологической и психиатрической патологией - необучаемые.

11. Профессиональное обучение: дети инвалиды старшего возраста имеют возможность льготного поступления в средние и высшие учебные заведения, возможно обучение в Реабилитационном центре для молодых инвалидов в г. Ессентуки. Профессиональное обучение получают 7 детей инвалидов.

12. Своевременно направляются медицинские документы на МСЭ на переосвидетельствование.

За 2016 года переосвидетельствовано 302 ребенка инвалида. В связи с восстановлением нарушенных функций организма и отсутствием ограничений жизнедеятельности инвалидность снята у 11 детей (показатель реабилитации 3,6)

13. ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА

Соблюдая основной принцип здравоохранения, врачи учреждения занимаются большой профилактической работой, которая включает в себя:

1. Диспансеризацию больных с хроническими заболеваниями.

2. Диспансеризацию детей первого года жизни.

3. Диспансеризацию детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

4. Профилактические углубленные медицинские плановые осмотры детей в декретированные сроки.

5. Диспансеризацию детей первого поколения лиц, подвергшихся радиационному воздействию.

6. Профилактику социально-значимых заболеваний: инфекционных (прививочная работа, ФРГ-обследования и бактериологическое исследование на туберкулез, обследование на сифилис, СПИД, гепатиты В и С), профилактику сколиоза, заболеваний щитовидной железы и близорукости у детей.

7. Пропаганду здорового образа жизни (профилактика травматизма, борьба с курением, алкоголизмом, наркоманией, работа с детьми групп риска и т.д.).

13.1 Эффективность диспансеризации Состоит на «Д»-учете в начале года 3 413 3225 3212 Вновь взято на учет 241 287 492 Состоит на конец отчетного года 3 225 3212 2971 Полнота охвата "Д" - наблюдением 92,9% 93,2% 93% Своевременность взятия на "Д" - 98,9% 98,8 98% Пролечено профилактически 94% 93,2 93% учет Частота рецидивов 1,67% 1,7 1,6 %% ухудшения 1% 1 1 %% улучшения 7,9% 6,8 6,9

13.2 Работа по диспансеризации детей первого года жизни Работа ведётся в соответствии с Постановлением правительства РФ от 29.11.2007г. № 987, Приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 19.01.2007г № 50, № 33 от 15.01.2007 года и № 307 от 28.04.2007г.

Работает комиссия по распределению денежных средств полученных по талонам 3-1 и 3-2 родовых сертификатов между категориями медицинского персонала. Комиссия ежемесячно проводит заседания по распределению средств в соответствии с фактической нагрузкой работников, заседания оформляются протоколами. На основании протоколов издается приказ по учреждению.

Осуществляется организационно-методическая работа и контроль по ГБУЗ СК «ГДБ г. Пятигорска» по оформлению талонов 3-1, 3-2 родовых сертификатов в соответствии с инструкцией, тетрадей учета талонов, реестров родовых сертификатов.

Проводится анализ правильности оформления талонов 3-1, 3-2.

Подекадно, по истечении 6 месяцев диспансерного наблюдения, ребёнка заполненные талоны сдаются в статистический кабинет.

Ежемесячно подается заявка в ГУ Ставропольского регионального отделения Фонда социального страхования РФ на перечисление ГБУЗ СК «ДГБ г. Пятигорска» средств на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной детям первого года жизни за первые и вторые 6 месяцев диспансерного наблюдения.

Организовано формирование счета на оплату с приложением талонов родовых сертификатов и реестра талонов родовых сертификатов ежемесячно. Реестр талонов родовых сертификатов предоставляется в региональное отделение ФСС.

13.3 Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей- сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Согласно приказа № 72 –н от 15.03.2015г. в мае 2016 года проводилась диспансеризация несовершеннолетних детей, воспитанников Государственного специальное (коррекционное) образовательное учреждение для обучающихся, воспитанников с отклонениями в развитии «Специальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат № 27»

, Государственного образовательное учреждение для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей «Детский дом (смешанный) № 32» и ГБОУ СПО «Пятигорский техникум торговли, технологий и сервиса» в количестве 146 человек и 140 детей, находящихся под опекой Диспансеризация была проведена в полном объеме в сроки, обозначенные планом – графиком. По результатам диспансеризации проведено оздоровление детей на базе кабинета восстановительного лечения ЛПУ и санаториях МЗСК (25 чел.)

13.4 Профилактические осмотры В настоящее время несовершеннолетние дети проходят профилактические осмотры: лабораторные и инструментальные исследования, осмотр узкими специалистами и др. в соответствии с приказом МЗРФ № 1346-н.

При проведении профосмотров выявляются острые и хронические заболевания, проводится оздоровление стационарно и амбулаторно, осуществляется постановка на «Д»-учет, наблюдение, определяется группа здоровья для занятий физкультурой.

Профилактические осмотры проводятся согласно плану-графику

–  –  –

Охват флюорографическим обследованием снизился в связи с тем, то уменьшилось количество договоров на медицинское обслуживание с ВУЗами и СТУЗами. Охват туберкулинодиагностикой увеличился в связи с выделением большего количества бюджетных средств для закупки аллергена туберкулинового и диаскин-теста.

Выполнение плана вакцинации согласно календарю прививок:

Показатели выполнения плана профилактических прививок стабильно высокие.

Профилактика сифилиса.

Профилактика сифилиса заключается в ранней диагностике. Всем больным, сдающим анализ крови первый раз в текущем году, проводят анализ крови на ЭДС, а также по показаниям на RW. В 2016 году обследовано с целью выявления сифилиса 5892 ребёнка Профилактика онкопатологии.

Несмотря на молодой возраст пациентов, сохраняется настороженность врачей на онкопатологию. Предраковые состояния (хронические заболевания дыхательной системы, лимфоаденопатия, новообразования кожи и т. д.) обязательно консультируются в онкодиспансере и берутся под наблюдение специалистов.

14.ОРГАНИЗАЦИЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПОЛНОЦЕННЫМ ПИТАНИЕМ

ДЕТЕЙ ДО 3- Х ЛЕТ Обеспечение бесплатным детским питанием в ГБУЗ СК «Городская детская больница» г.Пятигорска регламентируется приказом МЗ СК № 01от 24.07.2006 «Об организации предоставления мер социальной поддержки отдельным категориям граждан» и приказом МЗ СК от 25.01.2016г. № 10-05/20.

Право на получение бесплатного детского питания имеют дети в возрасте до 1 года, находящиеся на искусственном вскармливании, и дети от 1 до 3-х лет с диагнозом «Гипотрофия» и «Анемия».

В соответствии с «Порядком обеспечения полноценным питанием детей в возрасте до 3-х лет через специальные пункты отпуска детского питания», на базе поликлиники ГБУЗ СК «ГДБ» г.Пятигорска по адресу:

ул.Аллея Строителей д.2 организован пункт выдачи детского питания, назначены ответственные лица за организацию и контроль обеспечения полноценным детским питанием детей до 3-х лет.

Заключение о необходимости выдачи полноценного питания подлежащему контингенту выдается участковым врачом одному из родителей или лицу, его заменяющему.Назначение продуктов питания каждому ребенку производится врачебной комиссией, состав и регламент работы которой определен приказом.

Выдача питания осуществляется в пункте выдачи питания по рецептам врачей, согласно поданным заявкам.

Для питания здоровых детей используются базовые смеси «Симилак», «Нестожен», «Малютка», «Нан», а также продукты прикорма-молочные каши. Для питания детей с отклонениями в состоянии здоровья используются лечебные смеси: для недоношенных детей-смеь «пре нан», для детей с диагнозом «Пищевая аллергия» смесь «Нан гипоаллергенный», для детей с диагнозом «Лактазная недостаточность» смесь «Нан безлактозный», кроме того один ребенок с диагнозом «Атрезия пищевода» обеспечен смесью «Алфаре» по жизненным показаниям. Для детей от 1 до 3 лет с диагнозом «Гипотрофия» и «Анемия» выдаются молочные каши и мясо-овощное пюре.

В 2016 году обеспечены бесплатным детским питанием 1936 детей. Из них 1809 детей до года, находящихся на искусственном вскармливании и 127 детей от 1 до 3 лет с диагнозом «Анемия» и «Гипотрофия».

По сравнению с2015годом, в 2016 году увеличилось количество детей от 1 до 3 лет, обеспеченных продуктами прикорма промышленного производства в соответствии с национальной программой вскармливания детей первых трех лет жизни.

Уменьшилось количество детей, обеспеченных бесплатным питанием в возрасте до года в связи с увеличением числа детей, находящихся на грудном вскармливании (до 3-х месяцев с 71 до 74%, до 6 мес с 48 до 54%, до года с 27 до 30%).

–  –  –

15. ЛЕТНЯЯ ОЗДОРОВИТЕЛЬНАЯ КОМПАНИЯ

Во исполнение Приказа Министерства здравоохранения Ставропольского края от 05.05.2016 г. № 01-05/299 «О медицинском обеспечении летнего отдыха и оздоровления детей Ставропольского края в 2016 году» в ГБУЗ СК «ГДБ» г.Пятигорска в июне-июле 2016 г.

функционировало 42 летних оздоровительных учреждения (далее - ЛОУ), из них в июне -27, июле -15, с общим количеством детей 3135 человек.

Все ЛОУ имели санитарно-эпидемиологическое заключения Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ставропольскому краю в г. Пятигорске.

Материально-техническая база пришкольных лагерей удовлетворительная. В каждом лагере имелись комнаты отдыха, игровая комната, активно использовались спортивные залы.

Санитарно-техническое состояние территорий пришкольных лагерей удовлетворительное. Территории благоустроенные, асфальтированы, имеющаяся трава на газонах скошена, барьерная противоклещевая обработка проводилась. Мусор и пищевые отходы собирались и выносились на контейнерные площадки. Вывоз жидких и твердых отходов проводился регулярно.

Канализационные системы были в рабочем состоянии.

Дезинфицирующие средства имелись в достаточном количестве.

Все летние лагеря были обеспечены централизованным водоснабжением.

Все школы были телефонизированы.

В каждом ЛОУ функционировал лицензированный медицинский кабинет, который был оснащен необходимым для осуществления медицинской деятельности инструментарием и оборудованием. Имелись выделенные под изолятор помещения: для воздушно-капельной и кишечной инфекций. Все медицинские кабинеты были обеспечены памятками по оказанию неотложной медицинской помощи, были оснащены необходимым медицинским оборудованием и медикаментами для оказания посиндромной и неотложной помощи и базовым ассортиментом лекарственных средств. Все медикаменты соответствовали срокам годности 24.05.2016 года проведен семинар-тренинг по оказанию неотложной помощи несовершеннолетним с отработкой практических навыков на специально приспособленных манекенах совместно со специалистами соответствующего профиля на базе ГБУЗ СК «Станция скорой медицинской помощи» г. Пятигорска. К работе допущены медицинские работники, сдавшие зачеты по вопросам порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха. На всех детей, посещающих ЛОУ, имелась необходимая медицинская документация, а так же поотрядная картотека на каждого ребенка. Инокраевых и иногородних детей не было.

Медицинские работники пришкольных лагерей помимо оказания медицинской помощи осуществляли контроль работы пищеблоков, организации питания, физического воспитания, закаливания детей, проводили работу по гигиеническому воспитанию детей и подростков, привитию навыков здорового образа жизни, проводили разъяснительную работу совместно с воспитателями и вожатыми среди детей по проблемам охраны жизни и здоровья детей, профилактике заболеваний, несчастных случаев, отравлений ядовитыми растениями, профилактике вредных привычек, проводили беседы и лекции по профилактике Крымской гемморагической лихорадки.

Во всех ЛОУ имелся достаточный запас репеллентов.

В ЛОУ соблюдался режим дня, утвержденный начальником лагеря, проводились физкультурно-оздоровительные мероприятия: утренняя гимнастика, подвижные игры на свежем воздухе, прогулки, эстафеты, походы, спортивные соревнования. Все мероприятия физкультурнооздоровительного и спортивного характера проводились с учетом возраста, физической подготовленности и состояния здоровья детей под контролем медицинского работника. Оздоровительные мероприятия с использованием открытых водоемов не были предусмотрены.

В ЛОУ использовались следующие оздоровительные факторы:

- климатические факторы (воздушные, солнечные ванны),

- водные процедуры (плавание в бассейне), подготовка (утренняя гимнастика, спортивные

-физическая оздоровительные мероприятия, подвижные игры, экскурсии, прогулки по терренкуру),

- зрительная гимнастика,

-охранительный психоэмоциональный режим (создание благоприятного микроклимата, занятие в кружках по интересам, развлекательные мероприятия и т.д.).

С целью проведения оценки оздоровительного эффекта введена бальная система для определения уровня физического развития детей по четырем критериям: рост, масса тела, жизненная емкость легких (ЖЕЛ - определяется с помощью спирометрии), мышечная сила кисти (определяется с помощью динамометрии), измерение которых проводится в начале и конце каждого потока.

Оценка эффективности оздоровления детей осуществлялась в соответствии с методическими рекомендациями по следующим критериям:

- физическое развитие (антропометрические показатели),

- эмоциональное и функциональное состояние организма (самочувствие, аппетит)

- физическая подготовленность,

- функциональное состояние организма.

Обследование детей проводилось на 2-3 день от начала смены оздоровительного лагеря, и за 1-2 дня до его окончания.

Эффективность оздоровления детей в ЛОУ по итогам летней оздоровительной кампании 2016 года составила:

- выраженный эффект оздоровления: 3047 реб.-97,2%;

- слабовыраженный эффект оздоровления: 88-чел.-2,8%.

Случаев острых заболеваний (в том числе и инфекционных), укусов детей клещами, травматизма в ЛОУ не зарегистрированы.

Питание детей осуществлялось на основе перспективного 10-дневного меню, разработанного и утвержденного Территориальным отделом управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ставропольскому краю в г. Пятигорске. Дети ЛОУ были обеспечены двухразовым горячим питанием.

Во всех ЛОУ завоз продуктов питания с торговых баз был централизованный; документы, подтверждающие качество и безопасность продуктов, имелись.

Сроки реализации продуктов соблюдались. Условия для хранения овощей, сырых продуктов, мяса были удовлетворительные. Все пищеблоки были обеспечены достаточным количеством йодированной соли, столовой, кухонной посудой, технологически и холодильным оборудованием.

Запасы моющих, дезинфицирующих средств, инвентаря имелись в достаточном количестве. Контроль работы пищеблоков ЛОУ осуществлялся медицинскими работниками. Выдача готовых блюд осуществлялась после снятия пробы. Запрещенные продукты и блюда в питании детей не использовались.

Вывод: в целом организация медицинского обеспечения отдыха и оздоровления детей во время летней оздоровительной кампании 2016 года соответствовала требованиям приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 апреля 2012 г. № 363-н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха».

16. РАБОТА С ДЕТЬМИ, ОСТАВШИМИСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ

РОДИТЕЛЕЙ.

Согласно статье №18 ФЗ 120 от 24.06.1999г. «Основы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних», в ЛПУ осуществляется медицинское обслуживание детей, оставшихся без попечения родителей. Дети поступают из роддома или доставляются работниками УВД по акту. В стационаре ГБУЗ СК «ГДБ г. Пятигорска»

оказывается медицинская помощь детям, оставшимся без попечения родителей, и осуществляется их временное размещение до перевода в специализированное учреждение или передачи законным представителям.

Кол-во детей, оставшихся без попечения родителей, находившихся в стационаре ГБУЗ СК «ДГБ г. 28 24 24 Пятигорска»

В 2016 году в ГДБ было госпитализировано 24 ребенка, в том числе 16 детей – до года, старше года 8 детей; из них передано родителям или законным представителям – 17, в учреждения системы здравоохранения (дома ребенка) – 6.

17. РАБОТА СДЕТЬМИ ИЗ СОЦИАЛЬНО-НЕБЛАГОПОЛУЧНЫХ

СЕМЕЙ

–  –  –

Работа по выявлению детей групп риска ведётся постоянно по участковому принципу. Медико-социальные патронажи в социальнонеблагополучные семьи осуществляются ежемесячно участковой службой.

Полученная информация заслушивается на поликлинических планёрках.

Ежеквартально списки детей из социально-неблагополучных семей сверяются, дополняются в органах социальной защиты. На учёте по списку на конец 2016 года состоит 114 детей из 54 социально-неблагополучных семей. Специалистами в поликлинике осмотрено 95 детей. По итогам осмотров разработаны индивидуальные планы оздоровления. На диспансерный учёт взято 32 ребенка.

Амбулаторное оздоровление:

витаминотерапию, иммуностимуляторы, физиопроцедуры получили все дети. За 2016 год на базе кабинета восстановительного лечения «ГДБ» г.

Пятигорска оздоровлены 75 детей (ЛФК, массаж, гидрокинезотерапия, консультации психологов).

Медицинскими психологами проводится консультативная работа в социально-неблагополучных семьях.

В соответствии с законодательными актами РФ в учреждении выявляются факты жестокого обращения с детьми. В 2016 году был выявлен 1 факт жестокого обращения с детьми зарегистрировано.

Обеспечен круглосуточный приём несовершеннолетних, находящихся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, для оказания им медицинской помощи.

Медицинскими работниками нашего учреждения постоянно ведётся работа, направленная на профилактику социального сиротства:

- пропагандируется здоровый образ жизни (ведётся разъяснительная работа по вопросам предупреждения алкоголизма, наркомании, детского травматизма, СПИДа). Работает Центр Здоровья для детей.

Благодаря взаимодействию учреждения с городским центром социальной защиты дети из многодетных и малообеспеченных семей направляются для проведения реабилитационных мероприятий в отделение восстановительного лечения, где им проводятся 10-дневные курсы оздоровления.

Психолог работает над коррекцией родительской позиции в обучении и общении с детьми с отклоненным и проблемным поведением. Проводится индивидуальная игровая психокоррекция отклонений поведения у дошкольников. Применяется несколько различных вариантов коррекций эмоциональных и коммуникативных затруднений у младших и старших подростков. Психологом разрабатываются и применяются специальные программы по развитию самосознания детей подросткового возраста, способствующие минимизации нарушений поведения и профилактике отклонений.

18. РАБОТА С ОБРАЩЕНИЯМИ ГРАЖДАН

За 2016 год зарегистрировано 88 обращений граждан, из которых 4 благодарственных письма врачам и медсестрам ГДБ, вынесены благодарности приказами главного врача ГДБ.

1. Из 84 обращений шестьдесят четыре (76%) касаются организации и оказания медицинской помощи детскому населению города: две жалобы обоснованы (вынесены дисциплинарные взыскания).

2. Из 84 обращений два (2,4%) касаются вопросов лекарственного обеспечения детей до 3-х лет, одна жалоба обоснована (вынесено дисциплинарное взыскание).

3. Из 84 обращений семь (8%) касаются организации и оказания медицинской помощи детскому населению других территорий, не прикрепленному к ДГБ: жалобы не обоснованы.

4. Из 84 обращений четыре (4,8%) касаются вопросов состояний отделений стационара ДГБ и соблюдения сан.эпид.режима в поликлиниках, жалоба не обоснована.

5. Из 84 обращений два (2,4%) касаются вопросов обеспечения питанием детей до 3-х лет, жалоба не обоснована.

6. Из 84 обращений одно (1,2%) касается вопросов лекарственного обеспечения детей инвалидов, жалоба не обоснована.

7. Из 84 обращений одно (12%) касается вопросов обеспечения техническими средствами детей инвалидов, жалоба не обоснована.

8. Из 84 обращений три (3,6%) касаются информации о состоянии здоровья детей для оказания материальной помощи.

7. Выводы:

- из 84 обращений три жалобы обоснованы (3,6%), вынесены дисциплинарные взыскания).

- из 84 обращений два касались состояния и работы стационара (одна жалоба обоснована, вынесено дисциплинарное взыскание), 82

– состояния и работы поликлиники, две жалобы обоснованы (вынесены дисциплинарные взыскания).).

- из 84 обращений: тридцать девять в МЗ СК, двадцать два в МЗ РФ, одно в Правительство РФ, девять в администрацию Президента РФ, два губернатору СК, шесть в администрацию и главе города, два главному врачу ГДБ, одно в ТОЗ, одно в государственную думу РФ, одно в Роспотребнадзор.

Рост числа обращений в 1,2 раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года (67 обращения) связан с прошедшим в апреле месяце докладом Президента РФ и возможностью прямого обращения граждан по различным вопросам.

19. ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКАЯ РАБОТА

По утверждённому регламенту в ГБУЗ СК «Городская детская больница г. Пятигорска» ежедневно проходят планёрки в отделениях стационара, еженедельно проводится общебольничная планёрка. На общебольничных планерках в плановом порядке заслушиваются отчёты о работе заведующих структурными подразделениями. Еженедельно проводится обход отделений главным врачом. Один раз в месяц проходят заседания медсовета.

По плану проводятся врачебные и медсестринские конференции с привлечением краевых и федеральных специалистов. Ежедневно проходят заседания КЭК.

Один раз в неделю проводится иммунологическая комиссия. Летальная комиссия проводится по мере поступления историй умерших. Комиссия по ВБИ - по утверждённому плану, еженедельно по утвержденному главным врачом регламенту проводится врачебная комиссия по назначению бесплатного детского питания и врачебная комиссия по отбору на санаторно-курортное лечение.

В ЛПУ проводились проверки по организации и соблюдению санэпидрежима в подразделениях, по биологической защите медицинских работников, по готовности проведения противоэпидемических мероприятий при подозрении на ООИ и др.

В течение года в подразделениях проведены зачеты по вакцинопрофилактике, правилам оформления листков нетрудоспособности, правилам выписывания рецептов, проведен зачет по особо опасным инфекционным заболеваниям, зачет по соблюдению ОСТа 42-21-2-25, по туляремии, крымской геморрагической лихорадке, туберкулезу, гриппу, СПИДу.

В течение года подготовлены и проведены 12 заседаний Медсовета.

В 2016 году по плану подготовлено и проведено 10 врачебных, 6 медсестринских конференций. Проведены 4 врачебные конференции с приглашением преподавателей Ставропольской медицинской академии.

В течение года осуществлялся контроль выполнения плана посещений в поликлинике и койко-дней в стационаре, за деятельностью кабинета медстатистики. Велась подготовка и сдача текущих и годовых отчётов.

20. САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬСКАЯ РАБОТА

В ГБУЗ СК «Городская детская больница г. Пятигорска»

осуществляются мероприятия по санитарному просвещению, пропаганде и формированию здорового образа жизни среди молодежи.

Врачами нашего ЛПУ с пациентами и их родителями постоянно проводятся беседы на тему: профилактика йододефицитных состояний (эндокринолог), профилактика глазных заболеваний (окулист), предупреждение травматизма (врач ортопед, врач ВК), профилактика нежелательной беременности (гинеколог), профилактика кариеса и пародонтоза (стоматолог), профилактика хронических заболеваний внутренних органов (врачи-педиатры, врачи-терапевты).

Регулярно проводились беседы и лекции по пропаганде здорового образа жизни (о вреде курения, употребления наркотиков, злоупотребления спиртными напитками), профилактике инфекционных и венерических заболеваний в высших и средних учебных заведениях города. За 2016 год проведено 30 836 бесед, лекций – 3 528. Через местные средства массовой информации (телевидение, газеты) пропагандируется здоровый образ жизни.

Публиковались статьи по вакцинопрофилактике, профилактике ОРВИ и гриппа, профилактике детского травматизма и др. В период повышенно заболеваемости ОРВИ и гриппом проводился ежедневный мониторинг заболевших.

За отчетный период оформлены и распространены по учебным заведениям города (школам, ВУЗам, средним учебным заведениям), в подразделениях ЛПУ информационные листки и санбюллетени по социально-значимым темам: "Наркотики - враг молодежи", "Наркотики в подростковом возрасте, "Крымская геморрагическая лихорадка", "СПИД ", "Туберкулез", «О вреде курения», «Грипп».

–  –  –

Исполнитель:Ю.П.Назаренко Тел (8793)40-48-20



Похожие работы:

«МОУ "Средняя общеобразовательная школа № 1" г. Энгельса Саратовской области учитель физики Лысенко Наталья Борисовна ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА ПОДГОТОВКИ ОБУЧАЮЩИХСЯ К ЕДИНОМУ ГОСУДАРСТВЕННОМУ ЭКЗАМЕНУ ПО ФИЗИКЕ Первоочередной задачей современной школы должно стать развитие личности школьника, формирование у него п...»

«Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение гимназия № 505 Красносельского района Санкт-Петербурга ПРИНЯТА УТВЕРЖДЕНА ПРИКАЗОМ Педагогическим советом № 116-ахв от 24.06. 2016 г. Протокол № 14 от 22.06. 2016 г. Ди...»

«организованых подвижных играх делает возможным, учитывая их возрастные особенности, процесс непринужденного и эффективного развития двигательных умений и навыков. Именно это направление может стать объек...»

«Методическая разработка открытого урока Предмет – русский язык Учитель: Склярова Л.В. Класс 9 "А" Дата проведения: 12 ноября 2014 года. ТЕМА: " Сложноподчинённое предложение с придаточными определительными". Тип урока: урок усвоения новых знаний. Вид урока: интерактивное обучение.Цель урока: добиться полного усвоения...»

«Раздел II. Проблемы педагогики и методики обучения иностранным языкам УДК 36, 37 (377) Ю.А. Пащенко, М.П. Целых ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ РАБОТНИКОВ СОЦИАЛЬНО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ СФЕРЫ В ГЕРМАНИИ* Статья посвящена проблемам образования социальных работников и социальных педагогов в Германии....»

«Территория науки. 2016. № 1 Список литературы 1. Гура Г.М. Проблемы воспитательной работы в ВУЗе // Территория науки. 2014. Т 2. № 2. С. 6-12.2. Сухомлинский В.А. Методика воспитания коллектива.М.: Просвещение, 1981.192 с.3. Макаренко А.С. О воспитании /Сост. и авт. вступит. статьи В.С. Хелемендик.М.: П...»

«Комитет администрации Первомайского района по образованию Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение "Фирсовская основная общеобразовательная школа" Первомайского района Согласовано: Утверждаю: Рассмотрено: Заместитель директора по УВР Директор МКОУ "Фирсовска...»

«Общие положения 1.1.1. Настоящее Положение о прикреплении лиц для сдачи кандидатского экзамена по специальной дисциплине (далее Положение) определяет правила прикрепления лиц для сдачи кандидатского экзамена по специальной дисциплине к Федеральному государст...»

«698 Организация образовательной работы с детьми дошкольного возраста, имеющими склонность к математике Кулагина Ольга Евгеньевна, Аксёнова Ольга Ивановна МБДОУ детский сад №30 Гвоздичка г. Саров Ключевые слова: дошкольное воспитание, математика, детска...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Стерлитамакская государственная педагогическая академия им. Зайнаб Биишевой Утверждаю: Ректор _ ""201 г. Номер внутривузовской регистрации Основная образовательная программа высшего профессио...»

«1. Общие положения 1.1. Краевые соревнования по спортивному туризму дистанция – лыжная "Кубок Горной Колывани" (код вида спорта 0840113811Я) (далее – "Кубок") – проводится согласно календарного плана мероприятий на 2016 год крае...»

«Инструкция по пользованию соединения системы NCTS для представления не аутентичным лицом транзитных деклараций Версия 1.0 В настоящей инструкции описывается система обмена данными NCTS для...»

«Новые подходы к оценке. Возможности использования Google сервисов для контроля знаний. (методические рекомендации) Правук Виктория Викторовна, учитель начальных классов Ухта Содержание Актуальность..3 1. Новые подходы к оцениванию..4 2. Возможности использования Google сервисов для конт...»








 
2017 www.net.knigi-x.ru - «Бесплатная электронная библиотека - электронные матриалы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.